Vul hier uw gegevens in.
Noteer uw keuze in onderstaande regel(s):Naturel | met Krenten | met Rozijnen | met Krenten & Rozijnen.
Afhalen oudejaarsdag tot 17:00 uur op Dorp 220 te Benschop . Graag contant betalen aub.
De gegevens die u in dit formulier heeft ingevuld worden alleen gebruikt om uw bestelling zo goed mogelijk te kunnen verwerken en worden door ons niet bewaard.